近日，2017年第一批援滇巡回医疗队克服高海拔、航班延误等诸多困难，圆满完成了为期8天的援医工作。本批医疗队主要由嘉定区中心医院、南翔医院、安亭医院、中医医院和妇幼保健院等区级医院的8位专家组成，专业覆盖影像科、心内科、儿科、妇产科和中医针推科等临床科室。在德钦工作期间，队员们克服程度不一的高原反应，发扬吃苦耐劳工作精神，在当地医院开展门诊、教学查房、带教和培训授课等工作。

由于嘉定区卫生系统持续以来对德钦县人民医院的对口支援的有效开展，本次医疗队到来前医院的前期宣传工作，有大量患者专门择日前来，另有部分住院患者抓住医疗队进驻的机会专门做全面深入的身体检查。本次巡回医疗共完成门急诊诊疗、住院诊疗、检查和咨询330人次，完成病例讨论和带教工作6次。

德钦县地处高海拔，当地藏区传统的饮食生活习惯等原因，心脑血管疾病、关节等疾病患者多见，因内服外用草药而导致中毒的患者也较为常见。期间内科住院病房就有一位“一支蒿”中毒患者，误服了原本因治疗风湿病的外用药而导致心脏出现问题，康爱玲医生利用她过硬地专业知识和职业敏感性及时诊断合理用药，三天后患者得以顺利出院。藏医科患者多为风湿关节病患者，藏医与中医的针灸疗法、推拿等手法相结合后，很受患者欢迎。

医疗队开展工作后，很快就了解到德钦县人民医院的诊疗条件、设备设施情况良好，但由于医务人员职称层次不高、年轻人比例高、培训经历欠缺等原因，整体存在诊疗规范性不够，疾病发现与诊断能力薄弱、经验不足等问题。医疗队因地制宜地调整工作方案，加强了培训和带教工作。安亭医院心内科康爱玲医生通过观察内科患者常见病问题，安排了急性心肌梗死和高血压规范治疗相关内容的讲课，对心电图中T波异常等常见问题进行了重点讲解。中心医院超声科的徐荣医生利用了具体的病例讨论地形式进行生动地讲课，其内容包括“右下腹痛、甲状腺和睾丸附睾疾病的诊断和鉴别诊断”，还针对超声报告随意性大的问题进行了报告统一模板的规范性培训。中医医院针推科邴兴红医生在带教中强调了传统医学与西医科学的相互融合借鉴，强调部分针灸科患者在进行针灸诊疗之前应加强患者问诊和血压测量等相关工作。南翔医院儿科董蔚医生带教中就儿科患者的用药特殊性和小儿休克治疗这几方面进行了强化培训。妇幼保健院妇产科秦月勤医生在诊疗中发现，当地妇产科多为产科患者，且对产检不够重视，建议当地医生应在日常诊疗中加强妇科疾病的发现能力、患者的妇科健康宣教力度等。

队员们除对常规患者进行诊疗、医务人员带教外，还发现和确诊了一些重症及有多发合并症的患者。当地医院收治了一名因多发伤导致重度贫血患者入院，在康爱玲老师的教学查房中，她敏锐地发现了患者肠鸣音亢进，经超声和CT检查使患者第一时间确诊了肠梗阻，并检查出该患者肝衰、肾衰，后续发现胸腔大量积水。经过四天精心治疗，甚至因高原反应睡不着觉时还在思考治疗方案，目前该患者全身情况开始好转。

在短期的巡回医疗过程中，队员们充分发扬专业精神，及时了解医患双方需求，快速且专业地提供指导工作，受到了患者和当地医生好评。据统计，嘉定区卫计委自2008年起开展对口支援德钦县医疗工作，共组建12批巡回医疗队，近100人次，诊疗当地患者4000多人次。自2016年7月还在德钦县与嘉定区两地医院之间成功联通起CT远程读片会诊系统，至2017年5月底近一年的时间，嘉定方已帮助远程会诊读片1236张，使当地群众不出家门就享受到上海专家的诊疗服务，深受当地群众的欢迎。